生死時速—彭澤縣人民醫(yī)院胸痛中心多學科聯(lián)合救治一例急性心肌梗死并發(fā)心臟驟?；颊?/h2>
發(fā)布時間： 2024-06-17
患者楊某某,，男,，55歲,于2024年5月25日22:30勞累后突發(fā)劇烈胸痛,，于23:02自行來我院胸痛中心，23:04完成院內(nèi)首份心電圖,，急診心電圖提示V1-V6IAVL ST段抬高,，23:05完成抽血，經(jīng)心內(nèi)科柯偉林主治醫(yī)師,，會診后,，診斷考慮：急性廣泛前壁+側(cè)壁ST段抬高型心肌梗死，23:12口服一包藥阿司匹林300mg,、替格瑞洛180mg,，23:11啟動導管間,。
于23:20由醫(yī)護人員攜帶除顫儀陪同下前往CT室檢查，在返回急診搶救室時患者于突發(fā)心跳驟停,，呼之不應,，立即給予以電除顫200J一次，同時給予心肺復蘇邊按壓邊返回急診科搶救室,。給予腎上腺素1 mg,，3分鐘/次靜推并持續(xù)心肺復蘇，急診科吳柳醫(yī)師電話通知重癥監(jiān)護室吳詠健醫(yī)師,、B超室醫(yī)師,、心血管內(nèi)科醫(yī)師會診，啟動多學科聯(lián)合搶救,，快速完成氣管插管并行有創(chuàng)呼吸機輔助呼吸,，反復給予多次360J電除顫并持續(xù)心肺復蘇，23:40患者恢復自主心跳,，心電圖呈廣泛前壁ST抬高,，23:50葉文兵院長與家屬談話后簽署相關(guān)治療文書轉(zhuǎn)介入室行冠脈介入治療。
遂于23:55送至介入室;05月26日00:08在有創(chuàng)呼吸機支持情況下開冠脈介入治療,。冠狀動脈造影+PTCA+PCI示;左前降支近段完全閉塞,，TIMI血流0級，介入治療:取6FJL4.0左指引導管送至左冠口,，先后取Runthroug及 Sion Blue通過左前降支近段閉塞段分別送至左前降支及第一對角支遠端,，復查造影支架擴張滿意，無殘余狹窄,，TIMI血流3級;手術(shù)結(jié)束時,，患者仍處于昏迷狀(持續(xù)呼吸機輔助呼吸)。術(shù)后轉(zhuǎn)ICU繼續(xù)治療,。
經(jīng)過ICU及心血管內(nèi)科醫(yī)護的積極治療和悉心護理下,，患者已康復出院，為了感謝對我院胸痛中心（急診科,、重癥監(jiān)護室,、ICU、心血管內(nèi)科）的救治,，患者及家屬特送一面錦旗,，表示感激之情！
一直以來,，我院心血管內(nèi)科團隊堅持專心服務,，攻心有術(shù)，不斷精進醫(yī)術(shù)，心血管內(nèi)科將在葉文兵院長,、心血管內(nèi)科柯偉林主任的帶領(lǐng)下,，不斷提升專業(yè)技能，給廣大心臟患者帶來“心”的希望,，心內(nèi)科團隊成員不僅要身穿重達三十多斤的鉛衣,，同時也要背著患者對我們的信任,，這肩上的擔子非常重,。
心內(nèi)科團隊成員一直在努力做好我院胸痛中心工作，規(guī)范胸痛患者救治流程,，為彭澤縣人民的健康保駕護航,！
