怎能放棄你,我的子宮-----我院成功開展首例子宮動脈介入栓塞術(shù)
過去,子宮腺肌癥/子宮肌瘤均以手術(shù)切除子宮為主,現(xiàn)疾病趨于年輕化,年輕的患者迫切希望能保留住子宮;或者部分患者則認(rèn)為,子宮是身體的一部分,不接受被切除;現(xiàn)在用一種新的介入治療方法---子宮動脈栓塞術(shù),患者不需要開刀即可控制病灶,改善癥狀,避免切除子宮,甚至保留了子宮的功能。
患者,王某,30歲,因“進(jìn)行性痛經(jīng)伴月經(jīng)量多4年”,既往使用過GnRh治療4針,痛經(jīng)及月經(jīng)量無明顯改善;后給予曼月樂環(huán)治療,因月經(jīng)量多,該環(huán)僅保留了兩個月,就被大量月經(jīng)血沖出至宮頸口,遂取環(huán);曾至醫(yī)院給予地諾孕素口服后,無月經(jīng)來潮,但因該藥物有損害肝功能的副作用,患者拒絕繼續(xù)口服該藥;后月經(jīng)再次來潮,伴疼痛劇烈,曾因劇烈疼痛伴陰道大量出血至?xí)灥顾椭廖以簨D產(chǎn)科。長時間的疼痛伴月經(jīng)大量出血對王女士造成了極大的困擾,曾有醫(yī)師建議過說:“你現(xiàn)在沒有生育要求,有沒有考慮過將子宮切除呢”,王女士對這一番話,內(nèi)心傷心不已,心想:難道我30歲就留不住我的子宮嗎,那可是我曾經(jīng)生兒育女的地方啊;每想到這里,眼淚不直覺掉落。偶然一天,王女士至我院婦產(chǎn)科門診就診,告知其內(nèi)心迫切的想保留子宮的想法,后我院婦產(chǎn)科醫(yī)師說:“要不要試試子宮動脈栓塞術(shù),創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、可以保留子宮功能、不影響日后其他治療。”王女士像是找到了救命稻草一樣,立即與婦產(chǎn)科醫(yī)師預(yù)約就診時間,并了解相關(guān)治療知識。
王女士于2024年10月17日在我院婦產(chǎn)科辦理住院,經(jīng)完善相關(guān)檢查后,歐陽新梅副主任醫(yī)師查看全部檢查單后,積極與江西省婦幼保健院介入科主任周樹楠商討該患者的病情,且一刻不耽誤的為王女士安排第二天下午施行該手術(shù);在周樹楠主任指導(dǎo)下,我們通過局部麻醉經(jīng)皮穿刺后,在血管造影機(jī)監(jiān)視下,利用特制導(dǎo)絲導(dǎo)管同軸微導(dǎo)管技術(shù),經(jīng)右側(cè)橈動脈至子宮雙側(cè)動脈,進(jìn)行造影及注入栓塞劑。術(shù)后安返病房,護(hù)士便指導(dǎo)進(jìn)食;第二天查房,王女士便自行下床自由活動,表情輕松,無其他不適。術(shù)后各項指標(biāo)均正常,與術(shù)后第3天便出院。
近年來,隨著血管介入技術(shù)在婦產(chǎn)科領(lǐng)域的應(yīng)用及推廣,兇險的產(chǎn)后出血、異常子宮出血等難題已經(jīng)“迎刃而解”,此次順利救治患者且保住子宮,離不開多學(xué)科的通力合作,也標(biāo)志著我微創(chuàng)介入治療水平取得了新的突破。