【醫(yī)學科普】心梗找上年輕人！如何有效防治看這里～
發(fā)布時間： 2024-01-25
近年來,，年輕人的急性心肌梗死發(fā)生率逐步上升,。這種兇險的疾病找上年輕人，多因患者本身患有高血壓,、糖尿病,、高血脂等疾病。此外,，肥胖,、熬夜、煙酒等不良因素也是造成心梗的重要原因,，應引起重視,。
讓我們一起來認識心梗吧。
心梗有哪些前兆
急性心肌梗死是指冠狀動脈出現(xiàn)急性阻塞,，心臟肌肉因缺乏血液供應出現(xiàn)壞死,，使心臟功能受損的一種可能危及生命的急性病癥,，屬于急性冠脈綜合征范疇,。
如果在日常生活中突然出現(xiàn)以下4個癥狀，很可能是心梗前兆,。
1.長時間心絞痛：大部分人會突然發(fā)生持續(xù)20分鐘以上的心絞痛,；既往有心絞痛病史的患者，可能癥狀加重,、持續(xù)時間延長,，同時伴有煩躁不安、出汗,、恐懼或瀕死感,。
2.胃腸道反應：很多人會出現(xiàn)惡心、嘔吐,、腹瀉等胃腸道癥狀,。
3.休克、暈倒等：少數(shù)人不會感受到疼痛,，而是直接發(fā)生休克,、暈厥,。
4.與勞累有關的全身性疼痛：患者勞累或激動時，便出現(xiàn)身體疼痛,，經(jīng)休息后疼痛消失,。疼痛不一定發(fā)生在心臟相關部位，也可能出現(xiàn)肩膀痛,、后背痛,、胃痛，甚至牙疼,。
預防心梗這樣做
心梗預防分為一級預防和二級預防,。其中，一級預防旨在防止沒有心梗病史但有發(fā)病風險的個體發(fā)生心梗,。
一級預防通常針對已經(jīng)出現(xiàn)心血管危險因素的人,，例如高血壓或高膽固醇患者，重點是通過養(yǎng)成健康的生活方式及在需要時服用藥物來控制這些風險因素,。也就是說,，心血管危險因素的出現(xiàn)意味著炎癥或內皮功能障礙等已經(jīng)對患者產生影響，且在大多數(shù)情況下是不可逆的,。
那么,，預防心梗發(fā)生，在日常生活中應注意哪些問題呢,？
冰鎮(zhèn)食物,、飲料應在室溫下放置一段時間再食用，建議少量,、慢速食用,，每周食用不超過兩次；剛睡醒,、飯前飯后1小時內,、睡前、運動后不宜吃冰鎮(zhèn)食物,；主動,、多次、適量飲水,，不要感覺口渴才喝水,。
不進行劇烈運動，運動應盡可能安排在一天中較涼爽的時間,；避免運動出汗后大量吃冰鎮(zhèn)食物,、洗冷水澡，及對著電扇,、空調猛吹冷風,；室內溫度不宜過低,，以26℃~27℃為宜，避免室內外溫差過大,。
洗澡時水溫應控制在35℃~40℃,，洗澡時間控制在30分鐘以內，先從遠離心臟的四肢開始清洗,，再清洗軀干,；避免過度腦力勞動、飲酒,、運動及飯后立刻洗澡,。
盡量控制情緒，避免產生過度悲傷,、憤怒,、恐懼等不良情緒，保持良好心態(tài),。
對于高血壓,、高膽固醇等患者，應按時吃藥,，規(guī)范治療,，切勿擅自停藥減藥。
什么是心梗二級預防
通常來說,，心梗二級預防為已發(fā)生過心梗的患者,，預防再次發(fā)生心梗。一直以來,，患者應避免治療誤區(qū),，認識到進行了血運重建并不等于治愈，也并不是進入了“保險箱”,。如忽視藥物的維持治療,，對規(guī)范化藥物治療重視不夠，很多心?；颊邥诎l(fā)病后3個月內因心肌重塑發(fā)生梗死心肌變薄，并形成室壁瘤,、心臟擴大,，隨之發(fā)生心功能不全、心衰,。
臨床上,，心梗二級預防主要包括以下內容：
再梗死是影響冠心病患者病死率的重要心臟事件之一，一般認為年齡大,、肥胖,、吸煙,、高血壓、高血糖,、高血脂是再次發(fā)生心肌梗死的重要危險因素,。
心律失常是心梗后常見的并發(fā)癥之一，包括室性心律失常和緩慢性心律失常,，應避免其發(fā)生,。
心衰發(fā)生率在心梗后明顯上升，主要因為心肌梗死后心肌發(fā)生缺血甚至壞死,，收縮性和順應性都隨之減弱,，使心排血量和射血分數(shù)降低，引起心臟前后負荷增大,，需要積極預防心力衰竭的發(fā)生,。
心絞痛是心梗后常見的并發(fā)癥之一，是猝死的重要原因,，應通過藥物積極預防心梗后心絞痛的發(fā)生,。
芪參益氣滴丸是具有益氣活血功能的中成藥，被多個指南和共識推薦用于心梗二級預防,，尤其對于伴有心功能不全的患者,，能提高其心功能、改善心臟結構,。
芪參益氣滴丸由黃芪,、丹參、三七,、降香組成,，具有補血益氣、活血化瘀,、行氣化瘀的功效,。其中，黃芪含有黃芪甲苷,、異黃酮,，丹參含有多聚體酚酸、單聚體酚酸,，三七含有皂苷,，降香含有降香揮發(fā)油。經(jīng)藥理學研究證實,，該藥具有改善能量代謝,、阻斷心室重構、改善心臟功能,、抑制心肌纖維化,、促進血管新生,、降低血管內皮損傷、抑制血小板聚集,、調節(jié)脂質沉積等功效,。研究表明，與常規(guī)西藥治療心梗比較,，芪參益氣滴丸可降低心?；颊呓K點事件發(fā)生率，同時不良反應發(fā)生率更低,，安全性更高,。
